¬ паллиативном отделении больным облегчают страдани€ и дар€т надежду
¬ паллиативном отделении больным облегчают страдани€ и дар€т надежду

ƒо этого года паллиативную помощь, призванную купировать боль и облегчить жизни неизлечимым больным, в „ел€бинске могли получать лишь онкологические пациенты. —амый большой опыт накопили специалисты областного центра онкологии и €дерной медицины. ¬ специализированном отделении центра, открывшемс€ п€ть лет назад, многие больные наблюдаютс€ годами и, несмотр€ на заболевание, не собираютс€ сдаватьс€.

≈ще полгода назад Ќаталь€ собиралась умирать, а сейчас строит планы на будущее
≈ще полгода назад Ќаталь€ собиралась умирать, а сейчас строит планы на будущее

— ¬ 2014 году у мен€ открылась €зва двенадцатипЄрстной кишки, € тогда выпила «Ќо-Ўпу», мен€ отпустило. Ќо когда пришла на ”«» в поликлинику, там мне поставили страшный диагноз, — вспоминает одна из пациенток отделени€ ћарина. — ¬рачи сразу сказали: «¬ы больше не наша пациентка, мы вам ничем помочь не можем!» ќпухоль оказалась маленькой, но неоперабельной. ѕерва€ мысль тогда была: « ак € могла так подвести своих близких?» Ёто был шок! ƒети, мама, муж, внуки… ћир перевернулс€.

”же четыре года ћарина получает лечение в паллиативном отделении и живЄт полноценно.

— ¬сЄ благодар€ тому, что мен€ тогда поддержали домашние и, конечно, сотрудники отделени€, — говорит женщина. — я стараюсь жить активно, проходить 10 тыс€ч шагов в день, правильно питатьс€. —начала даже бо€лась думать об этом, а теперь хочу увидеть, как мои внуки закончат школу, женить их, увидеть правнуков.

—пециалисты уверены, такие больные должны получать очень хорошие обезболивающие
—пециалисты уверены, такие больные должны получать очень хорошие обезболивающие

≈щЄ одна пациентка отделени€ Ќаталь€ буквально в декабре прошлого года была на волоске от смерти.

— я задыхалась, мне было очень плохо, — вспоминает женщина. — ќбследование на ѕЁ“- “ первый раз показало, что метастазы по всему организму, все лимфоузлы поражены, лЄгкое задето. я плакала и собиралась умирать. Ќо сейчас прохожу п€тый курс химиотерапии и чувствую, что жизнь возвращаетс€. ѕо€вилась надежда, а вместе с ней и планы на жизнь.

ѕервое паллиативное отделение в „ел€бинске было рассчитано всего на 10 коек и только на онкобольных
ѕервое паллиативное отделение в „ел€бинске было рассчитано всего на 10 коек и только на онкобольных

—пециалисты уверены — даже если пациента нельз€ вылечить, ему нужно помочь всеми возможными способами.

— ≈сли есть болевой синдром — важно обезболить, причЄм качественными современными препаратами, — уверена главный внештатный специалист ћинздрава „ел€бинской области по паллиативной помощи взрослому населению ћарина ћиронченко. —  роме того, в нашем отделении примен€етс€ очень широкий круг меропри€тий, это и стентировани€ полых органов, например, пищевода, когда пациент не может кушать, и эмболизаци€ при кровотечени€х, и хирургические методы, например, пункции, когда жидкость накапливаетс€ в грудной или брюшной полости.

ћарина ћиронченко уверена: дл€ помощи паллиативным пациентам необходимо использовать все имеющиес€ в арсенале врачей методики
ћарина ћиронченко уверена: дл€ помощи паллиативным пациентам необходимо использовать все имеющиес€ в арсенале врачей методики

ѕервый опыт специалистов паллиативной службы показал, что еЄ необходимо расшир€ть и делать доступной дл€ других больных.

— ѕаллиативна€ служба часто ассоциируетс€ только с онкологией, но это миф, потому что только треть паллиативных пациентов — онкологические, а две трети — нет, — объ€сн€ет профессор, заведующий кафедрой паллиативной медицины факультета последипломного образовани€ ћосковского государственного медико-стоматологического университета, председатель правлени€ –оссийской ассоциации паллиативной медицины √еоргий Ќовиков. — „ел€бинск в этом плане выбрал правильный вектор. ¬чера мы были в √ Ѕ №5, где открываетс€ центр паллиативной медпомощи. “ам будут оказывать помощь преимущественно неонкологическим пациентам: больным с хронической обструктивной болезнью лЄгких (’ќЅЋ), терминальной стадией бронхиальной астмы, ревматологическими заболевани€ми, неврологическими расстройствами, такими как рассе€нный склероз, состо€ни€ после инсульта. ¬ любой специальности, если пациент наблюдаетс€ долго, наступает момент, когда возможности специализированного лечени€ исчерпаны. ¬ этой ситуации необходимо максимально улучшить качество жизни больного.

ѕо словам √еорги€ Ќовикова, лишь треть паллиативных пациентов — онкологические больные
ѕо словам √еорги€ Ќовикова, лишь треть паллиативных пациентов — онкологические больные

ѕервый полноценный паллиативный стационар заберЄт на себ€ пациентов, помощь которым необходимо оказывать под круглосуточным наблюдением медперсонала.

— –аньше им оказывали помощь на койках сестринского ухода в больницах, у таких коек ограничены возможности, так как врач смотрит пациента раз в неделю, и в основном с пациентом работает медсестра — делает инъекции, перев€зки, а паллиативным больным зачастую требуетс€ гораздо больше, — добавл€ет ћарина ћиронченко.

ѕомощь таким больным должна оказыватьс€ и в больницах, и на дому
ѕомощь таким больным должна оказыватьс€ и в больницах, и на дому

Ѕольных, которые лечатс€ дома, должны забрать на себ€ кабинеты паллиативной помощи, которые недавно по€вились при всех поликлиниках „ел€бинска. —ледующим этапом может стать по€вление в городе специализированных дневных стационаров.

— ƒневные стационары необходимы, потому что очень многие пациенты отказываютс€ от госпитализации, предпочита€ оставатьс€ дома, но специалисты не все меропри€ти€ могут выполн€ть в домашних услови€х, — объ€сн€ет √еоргий Ќовиков. — ќсобенно это касаетс€ инструментальных методик, например, пункций, зондировани€, внутривенных вливаний — делать это в домашних услови€х по закону запрещено. ѕо€вление дневных стационаров в „ел€бинске позволило бы полностью замкнуть цикл оказани€ помощи паллиативным больным.

√лавное в паллиативной службе — еЄ кадры, говор€т специалисты
√лавное в паллиативной службе — еЄ кадры, говор€т специалисты

Ќедавно в чел€бинских поликлиниках открыли кабинеты паллиативной помощи, в которые могут обратитьс€ родственники взрослых людей с неизлечимыми заболевани€ми. ќ том, какую помощь здесь могут оказать таким пациентам и их близким, читайте в нашем материале.